Шизофрения — одно из тяжелых психических заболеваний, которое характеризуется расстройствами функционирования мозга и нарушениями восприятия реальности. Болезнь диагностируют примерно у 1% населения в мире. Хотя она встречается не так часто, как тревожные расстройства или нарушения пищевого поведения, именно с этим диагнозом многие люди отождествляют психиатрию. Симптомы шизофрении разнообразны, они не ограничиваются бредом и галлюцинациями. Все признаки заболевания делятся на 3 группы: позитивные, негативные, когнитивные. Далее мы подробно расскажем о каждой из них.

К этой категории относят признаки, которые отсутствуют у здоровых людей и появляются только в результате психоза. В психиатрии их часто называют «плюс-симптомы». Основные клинические проявления — бред, галлюцинации, тяжелые нарушения речи и поведения. Подобные симптомы не специфичны для шизофрении. Они указывают на тяжелое поражение головного мозга и встречаются при разных группах психических расстройств.
Как проявляются продуктивные признаки шизофрении:
● Бредовые идеи — это ошибочные убеждения, которые возникают в результате болезненного состояния психики и не подкрепляются реальными фактами. Пациенты уверены, что их преследуют, обманывают, воздействуют на них космическими лучами, гипнозом или другим необычным способом. Многие больные считают, что окружающие читают их мысли, вкладывают чужие мысли им в голову.
● Галлюцинации — это образы, которые возникают в сознании без внешнего раздражителя. Для шизофрении наиболее характерны вербальные галлюцинации: больной начинают слышать голоса, которые общаются на отстраненные темы, комментируют его действия, разговаривают с ним, хвалят или ругают. Реже встречаются зрительные, обонятельные, тактильные образы.
● Дезорганизация речи проявляется в виде шизофазии — «словесной окрошки», когда пациент проговаривает бессвязный набор слов, заменяет одни слова другими, упускают союзы и наречия, из-за чего теряется общий смысл фразы. Часто встречаются соскальзывания — резкие переходы от одной мысли к другой, неологизмы — выдуманные несуществующие слова.
● Дезорганизация поведения — это бесцельное хождение, беспричинный смех, странный вид, неряшливость и неопрятность. В тяжелых случаях наблюдается кататония (двигательные расстройства) в виде длительного ступора или возбуждения.

Негативная симптоматика («минус-симптомы») — нарушение или полное выпадение психических функций, которые присутствуют в норме у здоровых людей. Такие признаки встречаются о 60% амбулаторных больных и у большинства людей, которые проходят лечение в стационаре. Именно они определяют суть болезни, поскольку намного сложнее поддаются лечению, по сравнению с «плюс-симптомами», и приводят к полной социальной дезадаптации. При шизофрении наблюдаются:
● нарушения коммуникации — нежелание вступать в разговор, бедность и безэмоциональность речи, односложные ответы, использование коротких и простых предложений;
● нарушения эмоциональной сферы — холодность, обеднение реакций и чувств, безучастность к близким, отсутствие реакции даже на яркие позитивные или негативные события;
● ангедония — неспособность получать удовольствие от занятий, которые ранее приносили радость;
● абулия — снижение или утрата мотивации, неспособность выполнять даже простые действия (гигиена, уборка в доме, прием пищи).

По мере прогрессирования заболевания развиваются нарушения высших познавательных функций мозга, которые отвечают за интеллект. У пациентов ухудшается краткосрочная и долговременная память, замедляется скорость мышления, нарушается способность к концентрации и переключению внимания. Больным становится намного труднее выполнять привычные задачи на работе, понимать юмор и иносказания, планировать свои действия, адаптироваться к изменяющимся условиям жизни. Подобные клинические проявления наблюдаются в 80% случаев при шизофрении и существенно нарушают качество жизни пациента. Шизофрения — хроническое заболевание, которое не проходит самостоятельно и требует комплексной медицинской помощи. Такие пациенты пожизненно находятся под наблюдением врача-психиатра, проходят курсы медикаментозной терапии, участвуют в индивидуальных или групповых сеансах психотерапии. В сети клиник «Медилюкс» больные шизофренией и их родственники могут получить всю необходимую помощь в соответствии с актуальными протоколами диагностики и лечения.