Расстройства психики, эмоций, интеллекта и поведения имеют разнообразные причины. Если такие нарушения вызваны повреждением ткани головного мозга вследствие травмы или болезни, у человека диагностируют органическое расстройство личности. Это одна из самых частых проблем в психиатрии и неврологии, которая занимает около трети всех случаев психических заболеваний. Она особенно часто встречается среди пациентов пожилого и старческого возраста.

Заболевание развивается при повреждении клеток и нарушении функционирования определенных отделов головного мозга. Патологический очаг может быть одиночным, как при инсульте или кровоизлиянии, либо множественным, как при воспалительных заболеваниях и различных энцефалопатиях. Самые распространенные причины органического расстройства психики:
● алкогольная энцефалопатия;
● токсическая энцефалопатия, возникающая при наркотической зависимости;
● сосудистые болезни мозга: атеросклероз, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
● болезнь Альцгеймера;
● болезнь Паркинсона;
● черепно-мозговая травма;
● менингит, энцефалит;
● эпилепсия;
● кисты и опухоли головного мозга;
● энцефалопатия при ВИЧ-инфекции.

Болезнь имеет разнообразные симптомы, которые определяются размерами и локализацией очага поражения. Одним из первых признаков органического расстройства считается ухудшение памяти. Человек забывает то, что происходило с ним в предыдущие дни и часы, начинает терять вещи, не сразу вспоминает имена близких. При этом память на события давнего прошлого обычно не нарушена. Такое состояние сопровождается ухудшением мышления, сложностями при подсчете денег в магазине, пользовании общественным транспортом, выполнении повседневных дел. При любых интеллектуальных нагрузках человек быстро утомляется. В список типичных симптомов органического расстройства входит эмоциональная нестабильность. У пациентов возможны беспричинные перепады настроения, затяжные депрессии, приступы злости и гнева, неспособность сдерживать свои эмоции. На этом фоне наблюдаются ссоры и конфликты с близкими, агрессивное поведение. Подавленное настроение, депрессия и тревожность особенно характерны для людей, которые испытывают трудности с самообслуживанием и передвижением, страдают от симптомов соматической болезни. В тяжелых случаях органическое расстройство личности сопровождается признаками психоза — бредом и галлюцинациями.

Нарушения памяти, эмоций и поведения — повод для консультации врача-психиатра. На первичном приеме доктор проводит клиническую беседу и тестирование, детально изучает анамнез и определяет заболевания, которые могли стать причиной психических расстройств. Для подтверждения своих предположений врач назначает комплекс исследований:
● компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга;
● дуплексное сканирование сосудов головы и шеи;
● электроэнцефалографию;
● ангиографию сосудов головного мозга.

Как помочь человеку с органическим расстройством личности

К сожалению, многие повреждения нервной системы необратимы, поэтому задача врачей — поддерживать пациента в стабильном состоянии и замедлить прогрессирование симптоматики. Ведущую роль играет комплексная нейрореабилитация, которая направлена на тренировку памяти и мышления, коррекцию эмоциональной лабильности и патологических паттернов поведения. Также назначают медикаментозную терапию для улучшения обмена веществ в головном мозге и коррекции психотических симптомов.
При прогрессирующих формах расстройства человек не может проживать один. Ему требуется постоянное наблюдение, профессиональный уход и медицинские манипуляции. В таких случаях лечение органического расстройства рекомендуют проводить в специальных пансионатах для круглосуточного проживания. Здесь пациенты получают квалифицированную бытовую и медицинскую помощь, могут общаться со сверстниками и вести полноценную жизнь, насколько это возможно с учетом состояния психики и здоровья.